Identidade política e projetos de vida: uma contribuição à teoria de Ciampa / Identidad política y proyectos de vida: una contribución a lateoría de Ciampa / Political identities and life projects: a contribution to Ciampa's theory

Resumo O objetivo deste artigo foi discutir, no campo da Psicologia Social Crítica, a relevância da construção de uma identidade política e da consciência de um projeto de vida para a emancipação do sujeito, mostrando como as políticas de identidade agem em caminho oposto, no sentido de maior heteronomia do sujeito. Serviu de referencial teórico para essa discussão o sintagma identidade-metamorfose-emancipação, proposto por Antônio da Costa Ciampa, bem como seu embasamento na teoria da ação comunicativa de Habermas. Percebe-se, a partir da leitura, que a existência de uma identidade política, somada a um projeto de vida autônomo conduzem o indivíduo a conquistar fragmentos de emancipação de sua identidade.

Resumen El propósito de este artículo ha sido analizar, en el campo de la Psicología Social Crítica, la importancia de la construcción de una identidad política y la conciencia de un proyecto de vida para la emancipación del sujeto, mostrando cómo las políticas de identidad actúan de manera opuesta en una mayor heteronomía del sujeto. Se sirvió de las enseñanzas de Antonio Ciampa a cerca del sintagma "Identidad-Metamorfosis-Emancipación" y su fundamento en la teoría de la acción comunicativa de Habermas. Se entiende, a partir de la lectura, que la existencia de una identidad política, además de un proyecto de vida autónomo, conducen el individuo a conseguir fragmentos de emancipación de su identidad.

Abstract The objective of this article was to discuss, in the field of Critical Social Psychology, the relevance of the construction of a political identity and the consciousness of a life project for the person's emancipation , showing how identity politics act in the opposite direction, in the sense of greater heteronomy of the person. The syntagma identity-metamorphosis-emancipation, proposed by Antônio da Costa Ciampa, as well as its basis in the Habermas' theory of the communicative action, served as a theoretical reference for this discussion. It can be seen from the reading that the existence of a political identity, together with a life project autonomous lead the individual to conquer fragments of emancipation of his identity.

Intrusão de molar como um ato ortodôntico isolado, permitido pelo uso de dispositivos de ancoragem transitórios / Molar tooth intrusion as a single orthodontic act by the use of temporary anchorage devices

Este relato de caso clínico mostra como é possível fazer a intrusão do molar superior isoladamente sem aparelhos fixos. Uma paciente de 42 anos, má-oclusão classe II (subdivisão direita) se apresentou com o dente 17 extruído e o antagonista sem espaço para restauração do implante dentário previamente colocado. Dois DATs (máximo de 15 Ncm) foram posicionados e unidos por uma corrente elástica. O grau de força variou progressivamente (50 g, 120 g e 150 g). A finalização da intrusão ocorreu após cinco meses, e o dente 17 foi esplintado ao dente 16 por alças metálicas 0,020". O uso dos mini-implantes como ancoragem para movimentos ortodônticos é uma terapia mais simples, capaz de corrigir o plano oclusal em molares superiores sem o desgaste dentário excessivo que levaria ao tratamento endodôntico e necessidade de mais uma restauração de cobertura total.

This case report demonstrates how to intrude the maxillary molar tooth without fixed orthodontic appliances. A 42 years-old female, class II malocclusion patient presented with extrusion at the tooth 17 and no restorative space for the an already placed dental implant at the position of 47. For this, two TADs (up to 15 Ncm torque) were installed and joined by an elastic chain. The force levels were progressively increased (50 g, 120 g, and 150 g). Five months later, the tooth 17 was in the correct position and was splinted together to the tooth 16 by 0.020" metallic loops. The use of dental mini-implants as anchorage for orthodontic movements is a more simple therapy, which can correct the occlusal plane of maxillary molars without excessive dental reduction avoiding the endodontic treatment and the need for an additional completecoverage restorative service.

Projeto de vida e identidade política: um caminho para a emancipação / Life projects and political identities: a way to emancipation

Esse artigo buscou trazer à discussão, no âmbito da Psicologia Social, a importância de se considerar, em estudos sobre Identidade, a análise não só da história, mas também do projeto de vida dos sujeitos como forma de coletar informações sobre seu processo identitário. Serviu de referencial teórico para essa discussão o sintagma identidade-metamorfose-emancipação, proposto por Antônio da Costa Ciampa, bem como seu embasamento na teoria da ação comunicativa de Habermas. A existência de uma identidade política, somada a um projeto de vida autônomo, conduzem o indivíduo para a emancipação de sua identidade. É apresentado, ao final do artigo, um caso em que, ao abrir mão da adesão à políticas de identidade heterônomas e assumindo uma identidade política, o sujeito conseguiu fragmentos de emancipação em seu projeto de vida.

This paper brings the reflexion, in the context of social psychology, of the importance of considering in studies at the field of Identity, the analysis not only of history but also the life project of individuals, in order to collect information about your identity process. The theoretical framework for this discussion was the sintagma identity-metamorphosis-emancipation proposed by Ciampa (1987/2009), as well as their basis in Habermas theory of communicative action (1975, 1983, 1987). The existence of a political identity, coupled with an autonomous life project lead the individual to this condition. Appears at the end of the article, a case in which, to give up the adherence to heteronomous identity politics and taking a political identity, the subject achieved emancipation fragments in his life project.

Motor cortex electric stimulation for the treatment of neuropathic pain / Estimulação elétrica do córtex motor no tratamento da dor neuropática

OBJECTIVE: Motor cortex stimulation (MCS) is considered to be an effective treatment for chronic neuropathic pain. The aim of the present study was to assess the efficacy of MCS for treating neuropathic pain. METHOD: 27 patients with chronic neuropathic pain were operated. Electrodes were implanted with the use of an stereotactic frame. Electrophysiological evaluations (motor stimulation and somatosensory evoked potentials) were performed, with guidance by means of three-dimensional reconstruction of magnetic resonance images of the brain. 10 patients (37 percent) presented central neuropathic pain (post-stroke pain) and 17 others (63 percent) presented peripheral neuropathic pain (brachial plexus avulsion, phantom limb pain or trigeminal pain). RESULTS: In 15 patients (57.7 percent) the pain relief was 50 percent or more; while in ten patients (38.5 percent), more than 60 percent of the original pain was relieved. No differences were found in relation to central and peripheral neuropathic pain (p=0.90), pain location (p=0.81), presence of motor deficit (p=0.28) and pain duration (p=0.72). No major complications were observed. CONCLUSION: MCS was efficient for treating patients presenting chronic central or peripheral neuropathic pain.

OBJETIVO: A estimulação do córtex motor (ECM) é método considerado eficaz no tratamento da dor neuropática crônica rebelde. O presente estudo avaliou a eficácia da ECM no tratamento de pacientes portadores de dor neuropática crônica. MÉTODO: 27 doentes foram avaliados; 10 (37,0 por cento) apresentavam dor neuropática de origem central, enquanto 17 (63,0 por cento), dor neuropática periférica. Avulsão de raízes do plexo braquial, dor no membro fantasma, dor decorrente de doença cerebrovascular isquêmica ou hemorrágica ou neuropatia trigeminal foram as causas mais freqüentes da dor. Os doentes foram operados com uso da técnica de localização estereotáctica do córtex motor associadamente a estudo eletroneurofisiológico (estimulação motora e potencial evocado somatossensitivo) ou ainda com uso de imagens de ressonância magnética do encéfalo reconstruídas tridimensionalmente. RESULTADOS: O alívio da dor foi igual ou superior a 50 por cento em 15 doentes (57,7 por cento), sendo em 10 (38,5 por cento), superior a 60 por cento. Não houve diferença nos resultados quanto a origem central ou periférica (p=0,90) da dor, localização da dor (p=0,81), ocorrência ou não de déficit motor (p=0,28) e duração da sintomatologia (p=0,72). Não foram observadas complicações graves. CONCLUSÃO: A estimulação do córtex motor foi útil no tratamento da dor neuropática crônica rebelde tanto de origem central como periférica.

Estimulação de da medula espinhal para o tratamento da dor / Spinal cord stimulation for the treatment of poor response pain patients and improvement in quality of life

Objetivos: A estimulação da medula espinhal (EME) tem sido considerada eficaz no tratamento da dor neuropática crônica. O presente estudo tem como objetivo avaliar os resultados em longo prazo da EME, em pacientes portadores de ciatalgia neuropática crônica, considerando suas indicações, os mecanismos de ação e as complicações. Casuística: Foram estudados 308 pacientes portadores de ciatalgia neuropática crônica rebelde ao tratamento clínico submetidos à EME, no Serviço de Neurocirurgia do Centro Hospitalar Regionale Universitário de Lille, França, no período de 16 anos. O tempo médio de seguimento foi de 7,8 anos. Resultados: A maioria dos pacientes (95%) apresentou um alívio da dor ciática. Em 49% o resultado foi considerado excelente (alívio completo da dor), em 28% bom (alívio superior a 70%), em18,4% moderado (alívio entre 25% e 70%) e ruim em 4,6%(sem melhora da dor), de acordo com escala visual analógica.Não foram observadas complicações graves. Conclusão :Conclui-se que a EME é um método útil no tratamento da ciatalgia crônica de origem neuropática, com bons resultados a longo prazo, em pacientes resistentes a outras modalidades terapêuticas. Trata-se de terapia não-destrutiva, ajustável e reversível.

Avaliação dos gastos com o cuidado do idoso com demência / Family care for demented elderly individuals: cost analysis

CONTEXTO: Trata-se de um estudo sobre os gastos da família com o idoso com síndrome demencial. Considerando o impacto financeiro que essa condição de saúde gera, foram analisados os gastos de 41 famílias. OBJETIVO: Identificar a estrutura de gasto e receita das famílias responsáveis pelo cuidado de pacientes portadores desta condição. MÉTODOS: Trata-se de um estudo de avaliação de gastos e se caracteriza por ser exploratório, descritivo e transversal. Seu objeto envolve a unidade familiar na qual o doente se insere e os gastos relacionados ao cuidado com o idoso que tem síndrome demencial. O questionário foi aplicado a um grupo de 41 pacientes e suas famílias acompanhados no ambulatório de neurogeriatria da Universidade Aberta da Terceira Idade/Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UnATI/UERJ). Portanto, trata-se de um estudo de caso. RESULTADOS: Os achados sugerem que a repercussão é realmente grande e chega a comprometer, em média, 66 por cento da renda familiar com gastos que podem chegar a 75 por cento no caso de pacientes em estágio inicial, a 62 por cento no estágio avançado e a cerca de 80 por cento da renda familiar, quando associada a outra doença crônica. CONCLUSÕES: Da perspectiva da saúde pública, esses achados reiteram as conclusões das pesquisas prévias que apontam ser o aumento dos gastos com o cuidado uma das dimensões que contribuem para as alterações na saúde física e mental dos cuidadores. Ou seja, o impacto dos gastos pode ser considerado um indicador do grau de estresse e sobrecarga, principalmente emocional, que tão freqüentemente acompanha as responsabilidades dos cuidadores.

BACKGROUND: This is a study on the expenses borne by families that care for an elderly individual with dementia. Considering the economic impact that this condition has on family finances, the expenses incurred through caring for 41 patients have been analyzed. OBJECTIVE: To identify the expense and income structure among families that have the responsibility of caring for a demented elderly individual. METHODS: This was an exploratory, descriptive and cross-sectional study evaluating the expenses involved in caring for demented patients. A questionnaire was answered by 41 patientsÆ relatives who were responsible for their care. These patients were recruited at the neurogeriatric outpatient clinic of Open University of the Third Age, State University of Rio de Janeiro (UnATI/UERJ). RESULTS: The results suggest that there is a great impact. An average of 66 percent of family income was committed, with expenses that could reach 75 percent in the early stages of the disease, and 62 percent in the advanced stages. When associated with other chronic diseases, about 80 percent of the family income was committed. CONCLUSIONS: From the public health perspective, these findings have reiterated the conclusions from previous research, thus indicating that the increased expenses involved in care had a detrimental effect on caregiversÆ physical and mental health. That is, the impact of the expenses can be considered to be an indicator of the degree of stress and overload, and particularly the emotional overload, that so frequently accompanies these caregiversÆ responsibilities.

Hospitais públicos universitários: a realidade organizacional explicada pela lógica da mudança; uma análise autopoiética / Public university hospitals: an organizational reality explained by the logic of change

Esta tese pretendeu contribuir para ampliar o entendimento de questões relacionadas ao desempenho organizacional de hospitais públicos universitários. Movido por sua insatisfação com o estado da arte, o Autor rompeu as fronteiras epistemológicas do quadro teórico em que repousam as práticas vigentes. No quadro proposto, é reconhecida a importância das tensões e ambigüidades vividas no ambiente dos hospitais públicos universitários e suas repercussões no quadro de relações entre seus atores, do que decorre a emergência de novos arranjos estruturais.O referencial teórico do modelo de análise assimila contribuições recentes no campo da Biologia e da Física, tais como a autopoiésis de Maturama e Vareia e as ordens implícita e explícita de David Bohm. Este novo referencial leva o Autor ao entendimento da relação entre estrutura e organização, do qual resulta a ampliação do conceito de desempenho, agora entendido como capacidade de aprendizagem e auto-renovaçao. A partir de dados empíricos colhidos através de entrevistas com 50 atores relevantes em três Hospitais Públicos Universitários na área do Grande Rio, o Autor ilustra sua proposta de revisão do conceito de desempenho de forma a ilustrar as transformações e mudanças vividas nos hospitais estudados. Trata-se de um estudo exploratório e não tem a intenção de esgotar as possibilidades de avaliação do desempenho dessas unidades...

Traumatismos raquimedulares cervicais entre C3 e C7. Análise de 48 casos / C3 and C7 cervical spine injury. A study of 48 cases

Os autores descrevem a experiência adquirida no tratamento de 48 casos de traumatismos raquimedulares do segmento da coluna cervical de C3 a C7, admitidos no período compreendido entre novembro de 1989 e março de 1996, sendo 39 destes (81 por cento) do sexo masculino e 9 (19 por cento) do sexo feminino. Näo foram incluídas as lesöes penetrantes. Os casos estudados foram classificados em 4 subgrupos: 1) com fratura isolada; 2) com fratura-luxaçäo; 3) com luxaçäo isolada e; 4) sem alteraçöes radiológicas (conhecidos na literatura com "SCIWORA" ou "Spinal Cord Injury Without Radiologic Abnormality"). É feita a correlaçäo do tipo de traumatismo com a distribuiçäo por idade, sexo, exame neurológico, evoluçäo e tratamento. Säo analisados os resultados assim como os aspectos relativos às diferentes modalidades de tratamento.